Jed te renvoie notamment à ce fil :
http://www.vivelesrondes.com/forum/viewtopic_50839.htm
Les liens qui étaient actifs à l'époque le sont toujours.
D'après mes différentes lectures, la conversion directe en bypass est maintenant plus rare, à cause des complications que peut faire naître cette intervention (risque de fistule dans 8% des cas)
Donc, en général, et suivant l'état de l'estomac, le chirurgien aura loe choix entre :
- la conversion en bypass au moment du retrait
- Seulement retrait et sleeve pour réduire le temps opératoire lorsque le retrait est complexe mais l'estomac en bon état
- Uniquement le retrait chaque fois que l'estomac est en trop mauvais état.
La sleeve et l'anneau donnent des résultat assez proche. Donc lorsque l'anneau a echoué pour des erreurs comportementale du patient(comprendre par là qu'il consomme encore des rations importantes), la tendance des chirurgiens est de préconiser un bypass.
Mon opinion reste que tant que l'anneau et l'estomac sont en bon état, commencer par soigner le motif de l'échec est la bonne solution. Mais je rappelle que je ne fais pas partie du monde médical. Simplement de celui des opérés qui ont constaté que l'opération est une aide, mais seulement une aide.